서울이로운치과 치아가 흔들리고 아프다면

안녕하세요.
항상 환.자분의 입장에서
순간이 아닌 평생을 생각하며 진료하는
서울이로운치과 대표원장 이경중입니다 🙂
치아를 상실하는 이유에는
심한 충치, 외상, 전신질환 등 여러 가지가 있지만
특히, 치주 질환이
매우 큰 영향을 미치고 있는데요.
만 40세 이상이 되면
잇몸질환으로 고생하시는 분들이 많고,
심한 경우에는 잇몸뼈인 치조골이 녹으면서
치아가 고정되지 않아
흔들리거나 빠질 수도 있습니다.
그렇기 때문에 1년에 한 번씩 정기검진과
스케일링을 꼭 받으시길 권유 드리는데요.
오늘은 서울이로운치과에서
‘치주 질환으로 인해 발치 후 임플란트를 식립’
한 사례에 대해 소개해 드리겠습니다!

(2023.04.09)
왼쪽 위 아래 어금니가
흔들리고 아파서 왔어요.
오늘 소개해 드릴 분은
50대 남성분으로
왼쪽 위아래 어금니가 흔들리고
아프다며 본.원을 찾아주셨습니다.
불편해 하시는 부위 말고도
전체적으로 치태, 치석 등
관리가 미흡한 부위가 많으며
전반적인 치주염 양상이 있는 것을
확인할 수 있었는데요.
정밀한 체크를 위해
엑스레이 사진을 촬영해 확인해보았습니다!

엑스레이 사진을 촬영해보니
왼쪽 위아래 두 번째 큰 어금니(#27, 37)의
뿌리끝 주변으로 까맣게 비춰보이는것을
확인할 수 있었는데요.
뿌리 쪽까지 잇몸뼈가 흡수되어
흔들림도 심한 상태였으며
더 이상 살리기 어려운 케이스라
빠른 발치가 필요한 경우였습니다. (ㅠㅠ)
그런데 왼쪽 아래 두 번째 큰 어금니의 경우
아래턱 하방으로 지나가는
하치조 신경관과의 거리가 가까워
발치 후 즉시 임플란트 식립이 위험하다고 판단되었는데요.
우선 왼쪽 위 아래 두 번째 큰 어금니(#27.37) 모두
발치 후 뼈 이식을 먼저 해 놓고,
이식한 뼈가 안정화되는 4~5개월 후에
임플란트를 식립하기로 계획하였답니다!
더불어 치주 상태가 좋지 않고 치석도 많아서
스케일링을 포함한 잇몸치료를 먼저 진행하였습니다.

염증조직이 남아있게 되면
잇몸뼈가 재.생되는데 방해가 될 수 있어
발치 후 신경 써서 깨끗하게 염증조직을 제거하였습니다.
더불어 차후 임플란트 식립을 위해
치조골 이식을 진행하였는데요.
뼈 이식후 뼈가
안정적으로 자리를 잡을 수 있도록
차폐막으로 덮어 봉합을 해주었습니다.

발치 후 치조골 이식을 진행하고
4~5개월이 지난후
튼튼한 기반이 갖추어진 상태에서
임플란트 수술을 진행하였답니다.
임플란트를
안정적으로 식립한 모습이며,
이제 인공치근과 잇몸뼈의 결합이 단단해질 때까지
충분히 기다리는 시간이 필요하답니다.
인공치근이 뼈에 단단하게 고정이되면
치아 머리 역할을 하는
크라운(보철물)을 올리는
작업을 진행하기로 하였습니다.
임플란트 식립 후 3개월 뒤에
osstell beacon이라는
골 유착을 확인할 수 있는 장비를 이용하여
isq(골 유착 정도)를 측정한 후,
안정적인 것을 확인하고
보철 과정을 진행하였습니다.

서울이로운치과에서는
보철작업을 진행할 때,
구강 스캐너를 이용하여
인상채득을 시행하고 있는데요.
인공치근(fixture)에 스캔바디를 체결한 뒤
작은 엑스레이 사진을 찍어 체결이 잘 되었는지
확인하고 있는 모습이랍니다.
* 구강 스캐너를 활용하면
환.자분께서 인상재로 인한
불편감을 느끼지 않아도 되며,
오차가 적고 속도가 빠르며
보철물 제작시간이 단축된다는 장점이 있습니다.
환.자분 구강 내 상황에 맞는
맞춤형 지대주인 custom abutment를 체결하여
자연치아의 강도와 가장 유사하고 심미적인
지르코니아 크라운으로
임플란트 보철 과정을 마무리하였습니다.

(24.03.05)
성공적으로 임플란트 치료를
마무리 한 모습입니다. ✌
환.자분께서는 이전에 흔들리고
저작 시 아팠던 증.상이 사라졌으며
지금은 왼쪽으로 너무 편하게 식사하신다며
정말 만.족해 하셨답니다.
서울이로운치과에서의 치료에 만.족하시어
오른쪽 어금니 임플란트 치료도 앞두고 계신답니다.
✅ 치료 전 > 후 ✅

이렇게 왼쪽 위 아래
치아를 발치하고,
임플란트를 진행한 사례에 대해
소개해드렸습니다. ^^
임플란트는 환.자분의
구강 상태, 전신잘환 여부에 따라서
식립 시기에 차이가 있을 수 있는데요.
위 사례의 환.자분처럼
장기간에 걸친 치조골 소실이 있고,
임플란트를 바로 식립하기에 위험한 경우에는
먼저 뼈이식을 해놓고 충분히 기다린 후
임플란트 식립을 하는 것이
안정적이고 장기적으로 좋은 결과를 보여줍니다.
이처럼 서울이로운치과에서는
환.자분의 구강 상황에 맞게
최대한 안정적이고 정석적인 치료를
지향하고 있습니다.
안정적이고 정석적인 치료를 더불어
환.자분들께 만.족감을 드리는 치료결과를 위해
항상 최선을 다하고 있으니
임플란트에 대해 고민하고 계신다면?
서울이로운치과에 내원하시어
상.담을 받아보시길 바랍니다! 감사합니다 🙂
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 치료 사진은 모두 본원에서 치료한
환자분의 사진입니다.
* 치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라
시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.